目的 探讨大量输血时,输注不同比例的血浆和红细胞对大量输血患者凝血功能的影响.方法 回顾性分析97例大量输血患者临床资料,按入院24 h内输注新鲜冰冻血浆(FFP)与浓缩红细胞(CRBC)的比例,以100 mL∶1 U为比例单位,将患者分为低比例组(FFP∶ CRBC=1∶3,n=20)、中比例组(FFP∶CRBC=1∶2,n=33)和高比例组(FFP∶CRBC=1∶1,n=44);比较3组凝血指标、住院时间、病死率以及24 h内输注红细胞量、血小板量、冷沉淀量的差异.结果 大量输血后,中比例组和高比例组凝血酶原时间(PT)、部分促凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB),3项凝血指标与低比例组相比,差异有统计学意义(P＜0.05);但大量输血后,3组住院时间、病死率及24 h内输注红细胞量、血小板量、冷沉淀量的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 大量输血时,适度提高血浆输注的比例,有利于预防患者发生凝血功能障碍.
作者：吴小梅
来源：国际检验医学杂志 2014 年 35卷 4期
