目的探讨结核病患者外周血和胸腔积液中IL-2＋IFN-γ＋TNF-α＋多功能Th1细胞的水平及其临床意义。方法选取结核患者49例，其中结核性胸膜炎患者14例，结核潜伏感染者27例，健康对照66例，采用佛波酯（PMA）和离子霉素刺激全血和胸腔积液中单个核细胞，胞内细胞因子染色，流式细胞术检测CD4＋T细胞细胞因子分泌的情况。结果依据CD4＋T细胞产生细胞因子的不同，将其分为7个不同亚群，分别为IL-2＋IFN-γ＋TNF-α＋、IL-2＋IFN-γ＋、IL-2＋TNF-α＋、IFN-γ＋TNF-α＋、IL-2＋、TNF-α＋、IFN-γ＋细胞亚群，外周血中结核病患者的IL-2＋IFN-γ＋TNF-α＋多功能Th1细胞的比例明显低于健康对照和潜伏感染者（P＜0．01），IL-2＋IFN-γ＋细胞、IFN-γ＋TNF-α＋细胞表达水平明显低于潜伏感染者和健康对照（P＜0．05）；TNF-α＋细胞则高于健康对照和潜伏感染者（P＜0．05）；其他各亚群无明显变化。胸腔积液单个核细胞（PEMC）的IL-2＋IFN-γ＋TNF-α＋多功能Th1应答水平高于外周血单个核细胞（P＜0．05）；外周血单个核细胞中IL-2＋细胞低于PEMC（P＜0．01），其他各亚群无明显变化。结论非特异性Th1细胞应答与结核菌感染的临床转归有关，IL-2＋IFN-γ＋TNF-α＋多功能Th1细胞在结核的保护性免疫反应中起一
作者：李美忠；邱振纲；孟令香；舒彬；邓群益；张明霞
来源：国际检验医学杂志 2014 年 15期
