目的：探讨肾上腺髓质素对评价小儿急性心力衰竭治疗及预后的临床价值。方法选择58例不同病因的急性心力衰竭（AHF）患儿和40例肺炎患儿、40例先天性心脏病患儿以及50例健康儿童作为研究对象，采用放射免疫分析法检测所有受试组儿童血浆肾上腺髓质素（AMD）和内皮素（ET-1）水平，并分析AMD、ET-1与心功能的相关性。结果肺炎合并心力衰竭组、先天性心脏病合并心力衰竭组血浆AMD、ET-1水平显著高于对照组、先天性心脏病组和肺炎组（P＜0.05），先天性心脏病组和肺炎组血浆AMD、ET-1水平显著高于对照组（P＜0.05）；其中心衰期血浆 AMD、ET-1水平显著高于心衰早期和恢复期（P＜0.05），心衰早期血浆AMD、ET-1水平亦显著高于恢复期（P＜0.05）。心衰期AMD、EF-1水平与AHF患儿CI、LVEF呈明显负相关（r＝－0.614，－0.793，－0.618，－0.547，P＜0.05）；心衰期各时段AHF患儿AMD变异率显著高于EF-1，各时段相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论血浆ADM水平与AHF患儿心功能密切相关；通过测定血浆ADM水平，可以评估AHF患儿的治疗效果和预后，值得临床应用。
作者：马小风；高海英
来源：国际检验医学杂志 2014 年 24期
