目的：探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）对急性冠脉综合征（ACS）早期诊断的价值。方法选择疑似ACS的胸痛患者247例，包括急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）51例，急性非ST 段抬高型心肌梗死（NSTEMI）42例，不稳定型心绞痛（UA）87例，非心源性胸痛（NCCP）67例。根据患者入院时白细胞计数及分类计数结果，计算并分析NLR对ACS的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值，同时分析NLR的受试者工作特征（ROC）曲线。结果所有患者中，UA患者所占比例最高，其余依次为 NCCP、STEMI和 NSTEMI。各组中性粒细胞百分比、白细胞计数变化趋势一致，由 NCCP组、UA 组、NSTEMI组到STEMI组依次升高，但中淋巴细胞百分比呈相反的变化趋势。NLR对ACS的诊断灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值高于白细胞计数。结论 NLR具有费用低廉、简便易行、结果稳定、易于重复及动态观察等优点，对ACS早期诊断、病情评估及预后判断有重要指导意义。
作者：尹炳坚；傅强；严全能；陈若峰；郭建浩；李志樑
来源：国际检验医学杂志 2015 年 21期
