目的：了解长沙市中心医院2013年1月1日至2014年9月30日临床分离的1031株结核分枝杆菌对利福平和异烟肼的耐药性。方法将结核分枝杆菌培养阳性，并经鉴定为结核分枝杆菌的1031株菌株，采用绝对浓度法进行常规药敏检测，同时应用基因芯片技术检测利福平和异烟肼耐药相关的rpoB、katG和inhA基因上的位点突变，并对2种结果进行比较。结果基因芯片法检测利福平耐药性中，其敏感株896株，耐药株135株；检测异烟肼耐药性为敏感株901株，耐药株130株。与绝对浓度法比较，基因芯片检测利福平耐药结果与其一致的菌株共1011株（包含敏感株894株，耐药株117株），符合率为98．00％；基因芯片检测异烟肼耐药结果与其一致的菌株共1005株（包含敏感株890株，耐药株115株），符合率为97．48％。与利福平耐药相关的rpoB基因的突变位点最常见的为531TCG→ TTG突变，占耐药株的51．11％；其次为526CAC→ TAC突变耐药株的10．37％；526 CAC→GAC共11株菌株突变，占耐药菌株的8．15％。异烟肼耐药主要是由katG315AGC→ACC位突变引起，占耐药株的83．85％，inhA-15C→T突变仅占12．30％。结论基因芯片法与绝对浓度法结果高度一致，可成为筛查利福平和异烟肼耐药性的快速有效方法，长沙地区结核分枝杆菌利福平和异烟肼耐药以rpo
作者：邓叶华；向延根；马小华；石国民；喻容；彭雪峰
来源：国际检验医学杂志 2015 年 22期
