目的：分析乙二胺四乙酸（EDTA）导致血小板聚集的特点，探讨与此现象有关的危险因素。方法用Sysmex XN‐3000对2014年1月至2015年8月间的30700例EDTA‐K3抗凝标本测定，其中27例发生EDTA依赖性假性血小板减少（ED‐TA‐PTCP）。再次采集27例患者的EDTA‐K3和枸橼酸钠抗凝血标本进行测定并制作血涂片，显微镜检观察血小板分布，同时采集指血手工计数血小板。分析27例患者的生化指标，并与50例非EDTA‐PTCP体检健康者结果对比。结果 EDTA抗凝血血小板数明显低于枸橼酸钠抗凝血，差异有统计学意义（P＜0．05），而枸橼酸钠抗凝血与手工法结果相近（P＞0．05）。EDTA‐PTCP患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）、血糖（Glu）、三酰甘油（TG）比健康者高，而高密度脂蛋白（HDL）要比健康者低，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 EDTA引起假性血小板减少的程度取决于患者对EDTA的敏感度，该现象的存在可能与高血脂、高血糖有关。当发生EDTA‐PTCP时，应更换抗凝剂或者手工计数血小板，从而避免漏诊。
作者：于明；靳海龙；张宝秋
来源：国际检验医学杂志 2016 年 37卷 9期
