目的：探讨血清降钙素原（PCT ）、C反应蛋白（CRP）和D‐二聚体（DD）联合检测对ICU患者血流感染早期诊断的价值。方法收集239例ICU患者同时进行血培养和PCT、CRP和DD检测，根据血培养结果分为血培养阳性（BC阳性）组和血培养阴性（BC阴性）组，分析其敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、阳性预测值、阴性预测值，应用受试者工作特性（ROC ）曲线进行分析，评估PCT、CRP和DD在ICU患者血流感染早期诊断中的价值，并确定其Cut‐off值。计算PCT、CRP和DD联合检测在ICU患者血流感染早期诊断中的敏感度和特异度。结果 BC阳性组 PCT、CRP和DD水平（中位数分别为0．60 ng／mL、33．33 mg／L和2785．70 ng／mL）均显著高于BC阴性组（中位数分别为0．09 ng／mL、2．28 mg／L和1625．0 ng／mL），差异有统计学意义（P＜0．01）。ROC曲线显示，PCT、CRP和DD的曲线下面积（AUC）分别为0．852、0．715和0．643，最佳诊断界点分别为0．4050 ng／mL、3．4400 mg／L和2083．90 ng／mL ，其敏感度分别为0．775、0．875和0．656，特异度分别为0．825、0．525和0．629，阳性似然比分别为4．43、1．84和1．77，阴性似然比分别为0．27、0．24和0．55，阳性预测值分别为0．8986、0．8235和0．7500，阴性预测值分别为0．6
作者：李建芳；冯广满；冯叶明；梁勇明；张艳芳；蒋旺珍
来源：国际检验医学杂志 2016 年 37卷 14期
