目的：了解重症监护病房（ICU ）老年患者感染产超广谱β‐内酰胺酶（ESBLs）肺炎克雷伯菌整合子基因的分布及耐药率，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK‐2微生物自动鉴定系统，对2013年1月至2015年12月老年ICU患者的各类临床标本进行细菌鉴定和药敏试验，产ESBLs肺炎克雷伯菌167株用PCR分析整合子基因，并通过测序明确基因。结果肺炎克雷伯菌386株中产ESBLs检出率为43．26％；整合子检出阳性率50．89％，检出全为Ⅰ类整合子；整合子可变区扩增出aadA2、aadA1、aada16、dfra27和arr‐3基因；产ESBLs整合子基因阳性株耐药率明显高于整合子基因阴性菌株。结论老年ICU患者感染产ESBLs肺炎克雷伯菌和整合子基因密切相关，在细菌的耐药上整合子起着重要作用。
作者：刘唯；陈键
来源：国际检验医学杂志 2016 年 37卷 16期
