目的：研究鲍曼不动杆菌的感染现状，分析其耐药性变化趋势，为临床合理用药提供试验依据。方法采用VITEK-2对临床分离株进行鉴定和药敏试验，耐药性数据分析采用 WHONET5．6软件，结果判定按照美国临床和实验室标准化委员会2014年标准。结果2013－2015年同济大学附属杨浦医院患者首次分离鲍曼不动杆菌981株，其临床分布以呼吸道标本为主，占80．4％；其次是尿液及分泌物，分别占8．8％和8．5％。科室分布以 ICU 最多，占30．1％；其次是急诊观察室（16．0％）、呼吸科（15．7％）及老年干部科（10．8％）。鲍曼不动杆菌对多黏菌素 B 和头孢哌酮／舒巴坦最为敏感，耐药率＜5．0％；其次，较敏感的是阿米卡星和米诺环素，耐药率＜30．0％；而对其他抗菌药物耐药率均＞30．0％，其中耐药最严重的是呋喃妥因和头孢噻肟，耐药率达94．0％以上。在不同年度中，2014年相对于2013年鲍曼不动杆菌对大多数抗菌药物耐药性和分离株数均有所下降，但是2015年却出现明显上升。结论同济大学附属杨浦医院鲍曼不动杆菌感染主要来源于痰标本，多分布于 ICU、急诊观察室、呼吸科和老年干部科；对抗菌药物的耐药率较高，应做好院内感染防控工作，合理使用抗菌药物，减少耐药菌株的传播。
作者：尧荣凤；沈菊英；许国祥；陶振东；方慧；徐龙
来源：国际检验医学杂志 2017 年 38卷 2期
