目的：分析医院临床病原菌的分布特点及耐药性，探讨感染相关因素及病原菌耐药性的变化趋势，指导临床合理使用抗菌药物。方法对2011-2012年医院临床分离菌株进行回顾性分析，使用美国B-D公司生产的Phoenix-100型全自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定，药敏试验采用最低抑菌浓度（MIC）法，药敏数据采用WHO-NET5．4软件进行统计分析。结果2011-2012年共送检各类标本14574份，检出病原菌1742株，检出率为12．0％，其中革兰阳性菌占28．5％，革兰阴性菌占71．5％；2012与2011年比较，金黄色葡萄球菌对庆大霉素、阿米卡星的耐药率呈明显下降趋势；凝固酶阴性葡萄球菌对替考拉宁的耐药率明显升高，对四环素、庆大霉素的耐药率呈明显下降趋势；大肠埃希菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率呈明显下降趋势，而对环丙沙星、左氧氟沙星、氨苄西林/舒巴坦的耐药率明显升高；克雷伯菌属对头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、氨曲南的耐药率呈明显下降趋势，而对哌拉西林的耐药率明显升高。结论2012与2011年相比较，临床病原菌仍呈现出分布广泛、耐药性趋势严重，其中产ESBLs大肠埃希菌和克雷伯菌属检出率较高，发现耐万古霉素革兰阳性球菌、多药耐药鲍氏不动杆菌对亚胺培南高度耐药。
作者：杜龙敏；马涛；侯艺蕾；张芳
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 12期
