目的:探讨乙二胺四乙酸盐(EDTA-K2)抗凝血在检测时出现假性血小板减少的临床解决思路。方法5例假性血小板减少的患者分别采集2管 EDTA-K2抗凝血标本和1管枸橼酸钠(1∶9)抗凝血标本,其中1管 EDTA-K2抗凝血标本在采血0.5 h 后加入阿米卡星,然后用全自动血细胞分析仪分别检测不同时间段各管抗凝血标本的血小板计数,并做血涂片染色镜检。结果4例患者的 EDTA-K2抗凝血标本加入阿米卡星后,血小板计数结果正常且聚集的血小板解离;1例患者的 EDTA-K2抗凝血标本加或未加入阿米卡星,血小板计数结果都会随着时间的延长恢复到正常水平;枸橼酸钠(1∶9)抗凝血在采血10 min 内检查血小板计数结果正常,但随时间延长会出现聚集导致血小板减少。结论阿米卡星可以解离 EDTA-K2抗凝血中的血小板聚集,避免患者重复抽血检查。但加入阿米卡星后效果不明显时,需重新抽取枸橼酸纳(1∶9)抗凝血10 min 内进行检测,以获得准确的血小板计数结果。
作者:张莉
来源:国际检验医学杂志 2017 年 38卷 2期