目的：探讨乙二胺四乙酸（EDTA）依赖性假性血小板减少的临床解决思路。方法采集5例 EDTA依赖性假性血小板减少患者的 EDTA 及枸橼酸钠抗凝血，每位患者的 EDTA-K2抗凝血均在不同时间段分别加入6．5 mg/mL 阿米卡星，并依次采用血液分析仪检测及血涂片检查。结果3例患者在抽血前或抽血后1．5 h 内在其 EDTA 抗凝血中加入阿米卡星后能在不影响其它血细胞形态和分布的情况下解离凝集血小板，其血小板计数能在室温下4 h 之内维持稳定。余下2例患者，加或不加阿米卡星，其血小板数均会随着时间的延长逐渐增加，最终基本恢复正常水平，阿米卡星起到加速作用。结论添加阿米卡星的血小板检测结果在4 h 保持稳定，结果明显优于更换枸橼酸钠抗凝剂。该药在医院抗菌药物中使用普遍，且在临床实际工作中，可以减少患者重复采血，缩短报告等候时间。阿米卡星可作为处理 EDTA 依赖的假性血小板减少的一线方法在临床普及。
作者：常菁华；王剑飚
来源：检验医学 2014 年 7期
