目的 了解某院肝胆外科分离菌对常用抗菌药物的耐药性.方法 临床分离菌采用最低抑菌浓度(MIC)法进行细菌抗菌药物敏感性试验,药敏结果判断标准参照美国临床和实验室标准协会(CLSI) 2015版.结果 收集2011年1月至2015年12月临床分离病原菌共1 768株,其中革兰阳性菌占32.9％,革兰阴性菌占67.1％.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占50.0％,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌占比高达84.8％.该研究尚未发现万古霉素及利奈唑胺非敏感的葡萄球菌.粪肠球菌耐药率低于屎肠球菌,而粪肠球菌有比例为0.8％的万古霉素耐药株.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别为50.7％和19.8％.肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物总耐药率小于2.0％,敏感度高.铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为21.6％和14.5％,而鲍曼不动杆菌对两者的耐药率均是64.4％.结论 肝胆外科细菌耐药性很严重,对临床构成了较大威胁,尤其是鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌等多重耐药菌.合理使用抗菌药物、加强院感防控是降低多重耐药菌的产生和避免医院感染暴发流行的当务之急.
作者：余登琼；黄平
来源：国际检验医学杂志 2017 年 38卷 17期
