目的 探讨重症监护室(ICU)的脓毒症患者入院72 h内肝素结合蛋白(HBP)、降钙素原(PCT)和白细胞计数(WBC)的临床价值对比.方法 收集2016年10月至2017年8月武汉大学人民医院ICU确诊脓毒症患者53例,分别检测患者入院时(A组)、入院24 h(B组)、入院48 h(C组)和入院72 h(D组)血HBP、PCT和WBC值水平.同期选取本院53例无感染性疾病的患者作为对照组.计量资料采用重复测量的方差分析、多重比较检验各时间点的差异和线性相关分析,受试者工作特征(ROC)曲线分析其诊断价值.结果 A组、B组、C组、D组血浆HBP、血清PCT、全血WBC均高于对照组(P<0.05).ROC曲线分析显示,HBP在A组、B组、C组、D组的诊断效能曲线下面积(AUC)分别为0.981、0.991、0.987、0.960,均高于PCT(0.917、0.941、0.868、0.860)和WBC(0.736、0.775、0.808、0.754).线性相关分析提示HBP和PCT、WBC均呈显著正相关(r=0.412,P<0.001;r=0.241,P=0.008),PCT和WBC也呈显著正相关(r=0.195,P=0.031).结论 HBP具有较宽的诊断窗口期,可用于早期监测和评估脓毒症患者的病情.
作者:任玮;吴淼;魏捷;李艳
来源:国际检验医学杂志 2018 年 39卷 15期