目的 研究血清热休克蛋白90α(HSP90α)、胃蛋白酶原PG Ⅰ、PGR(PG Ⅰ/PGⅡ)在胃癌早期诊断中的临床应用价值.方法 研究对照共4组,分别是胃癌组130例(病理学诊断明确为胃癌患者),慢性萎缩性胃炎组109例,慢性非萎缩性胃炎组104例,健康对照组80例.对4组研究对象血清采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测HSP90α、PG Ⅰ、PGR水平,比较4组间的差异.通过ROC曲线分析,得出各指标筛查胃癌的最佳诊断临界值.并比较单一指标及HSP90α、PG Ⅰ、PGR联合指标检测的灵敏度、特异度等诊断效能指标的差异.结果 胃癌组与慢性萎缩性胃炎组、慢性非萎缩性胃炎组、健康对照组比较,血清HSP90α和血清中PGⅠ、PGR水平差异均有统计学意义(P＜0.01);血清HSP90α对胃癌诊断的灵敏度和特异度分别为89.2％和83.8％,最佳诊断界值＞89.65 ng/mL;血清PG Ⅰ、PGR对胃癌诊断的灵敏度分别为74.9％和86.5％,特异度分别为90.0％和85.4％,最佳诊断临界值为PGⅠ＜69.10 ng/mL,PGR＜3.82;与单项指标检测的灵敏度相比较,联合检测3项肿瘤标志物的灵敏度为90.8％,差异均有统计学意义(P＜0.05),而特异度为93.8％,差异无统计学意义(P＞0.05),且阳性似然比＞10.00,阴性似然比＜0.10,联合检测的诊断效能都要优于单项指标检测.结论 为该地区临床进行人群
作者：王鹏；张铁军；刘瑞刚
来源：国际检验医学杂志 2018 年 39卷 21期
