目的 探讨血清胃蛋白酶原对胃癌的诊断价值.方法 收集我院2011年6月-2011年11月经胃镜活检病理诊断浅表性胃炎27例,癌前状态51例,癌前病变8例,胃癌17例,晨起空腹采静脉血3 mL,收集血清,以酶联免疫吸附测定(ELISA)定量检测血清胃蛋白酶原I(PG I)、PGⅡ水平,计算PG I/PGⅡ(PGR)值.结果 在浅表性胃炎、癌前状态、癌前病变、胃癌中血清PGI水平及PGR逐渐降低,而血清PGⅡ水平逐渐升高；血清PGI、PGR在胃癌与浅表性胃炎、癌前状态比较差异有统计学意义,与癌前病变比较差异无统计学意义；血清PGⅡ在胃癌与浅表性胃炎、癌前状态、癌前病变比较差异均有统计学意义；胃癌与癌前疾病ROC曲线下面积PG I AUCROc =0.782,PGⅡAUCROC =0.919,PGR AUCROc=0.989,PG I为93.53 g/L时诊断胃癌的敏感性76.47％,特异性76.27％；PGⅡ为58.85 g/L时诊断胃癌的敏感性82.35％,特异性89.83％；PGR为1.88时诊断胃癌的敏感性94.12％,特异性89.83％.结论 血清PG I、PGⅡ水平及PGR值对诊断胃癌有较高的敏感性和特异性,可用于胃癌筛查和早期诊断.
作者：付明生；潘淑贤；许兰涛；冯景
来源：胃肠病学和肝病学杂志 2012 年 21卷 5期
