目的 对哈尔滨地区临床分离的产超广谱 β-内酰胺酶(ESBLs)鲍曼不动杆菌流行情况及其耐药基因进行研究,以指导临床抗感染治疗,预防和控制该地区耐药菌株的产生及传播.方法 收集哈尔滨地区临床分离的鲍曼不动杆菌共190株.采用K-B纸片扩散法测定190株鲍曼不动杆菌对14种抗菌药物的耐药情况,同时,筛选出产ESBLs的鲍曼不动杆菌菌株.采用聚合酶链反应(PCR)扩增主要的ESBLs编码基因,包括PER-1、SHV-1、TEM-1、VEB、CTX-M、OXA-23基因型.通过Gen Bank进行基因型的序列比对分析.应用脉冲场凝胶电泳分析产ESBLs的鲍曼不动杆菌菌株同源性.结果 190株鲍曼不动杆菌中,对米诺环素 、替加环素 、头孢哌酮/舒巴坦敏感率最高,分别为95.3% 、93.2% 、56.8%.耐药率高于70.0% 的抗菌药物为头孢他啶和派拉西林,其余药物耐药率均高于50.0%.190株鲍曼不动杆菌中筛选出产ESBLs菌株共58株,检出率为30.5%.PCR分析结果显示,PER-1基因型26株,TEM-1基因型23株,SHV-1基因型1株,OXA-23基因型24株,其中37.0% 同时携带PER、TEM、OXA-233种基因型.其余基因型检测结果为阴性.脉冲场凝胶电泳(PFGE)结果显示,58株产ESBLs鲍曼不动杆菌通过PFGE分型分为A、B、C、D、E型.来自哈尔滨市第一医院的39株产ESBLs鲍曼不动杆菌菌株分为A、B、C型,
作者:高春波;苏丽菊;柴淼;张萌;郑力辉
来源:国际检验医学杂志 2019 年 40卷 5期