目的 探讨新生儿呼吸道产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌的菌群分布及其耐药情况,指导临床合理用药.方法 收集2013年1月至2018年9月分离自该院新生儿科患儿呼吸道的产ESBLs菌和非产ESBLs菌,采用肉汤法进行药敏试验.结果 新生儿呼吸道感染产ESBLs菌中肺炎克雷伯菌占72.73％,大肠埃希菌占27.27％,二者的ESBLs检出率分别为48.24％ 和28.12％.产ESBLs菌对部分抗菌药物耐药率明显高于非产ESBLs株,差异有统计学意义(P<0.05).对添加β-内酰胺酶抑制剂而言,产ESBLs肺炎克雷伯菌对阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率分别为29.17％ 、90.63％ 和57.29％;而产ESBLs大肠埃希菌的耐药率分别为8.33％ 、38.89％ 和2.78％.产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的多重耐药率分别为97.92％ 和88.89％.结论 新生儿呼吸道感染中产ESBLs菌检出率较高,且新生儿呼吸道产ESBLs菌的多重耐药率高于成人.体外抗菌试验结果显示对导致新生儿呼吸道感染的产ESBLs菌,不同含β-内酰胺酶抑制剂的复合β-内酰胺类抗菌药物其耐药率有差别,将对指导临床合理用药具有积极的意义.
作者：贺潇；申燕；钟文；谢茜；李秋红
来源：国际检验医学杂志 2019 年 40卷 10期
