目的 系统评价外周血雄激素受体剪接变异体7(AR-V7)检测在预测去势抵抗性前列腺癌患者预后中的作用.方法 计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane library、中国期刊全文数据库(CNKI),检索时间均从建库至2018年5月,纳入探究外周血A R-V 7检测与激素抵抗性前列腺癌预后关系的临床研究.根据纽卡斯尔-渥太华(NOS)量表对纳入文献进行质量评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析,研究结局为无进展生存期(PFS)和总生存期(OS).结果 最终纳入英文文献6篇,共计483例患者.固定效应模型显示:AR-V7阳性患者较AR-V7阴性患者预后差.临床或影像PFS:[HR=3.28,95％CI(2.38,4.51),P<0.0001],OS:[HR=2.68,95％CI(1.89,3.80),P<0.0001].根据治疗药物不同对OS进行亚组分析,结果显示:紫杉醇类化疗药物[H R=1.35,95％C I(0.56,3.25),P=0.50],激素类药物:[H R=3.05,95％C I(2.09,4.47),P<0.0001],提示对于ARV7阳性患者,紫杉醇类化疗药物较激素类药物可降低风险比.结论 外周血AR-V7阳性前列腺癌患者与AR-V7阴性者相比预后较差,血中检测AR-V7可作为前列腺癌患者预后预测指标,并可对前列腺癌的治疗方案选择提供指导意义.
作者：荀荧莹；柳蒋书；吴子豪；孟刚
来源：国际检验医学杂志 2019 年 40卷 14期
