目的 探讨TSPOT.TB与XpertMTB/RIF检测在高海拔地区肺结核诊断中的应用价值.方法 选取高海拔地区84例结核病患者,对其进行TSPOT.TB与XpertMTB/RIF检测,分析两种检测方法 的阴性与阳性预测值、准确度、灵敏度、特异度、漏诊发生率.结果 对肺结核患者分别进行TSPOT.TB和Xpert-MTB/RIF检测,阳性检出率分别为82.6％(38/46)、26.1％(12/46),对肺外结核患者阳性检出率分别为31.7％(12/38)、0％(0/38).两种检测方法 检出率比较差异有统计学意义(P＜0.05);TSPOT.TB检出准确度、灵敏度和特异度分别为76.2％、82.6％、64.3％.XpertMTB/RIF检出准确度、灵敏度和特异度分别为64.3％、35.8％、100.0％,两种方法 比较差异有统计学意义(P＜0.05);XpertMTB/RIF漏诊发生率低于TSPOT.TB(P＜0.05);对照组男性比例高于女性,66～70年龄段高海拔肺外结核发病率最高,合并高血压发生率高于合并糖尿病发生率.结论 在高海拔地区肺结核诊断中,TSPOT.TB和XpertMTB/RIF检测均具有较高阳性预测值和特异度,临床价值高.与XpertMTB/RIF检测,TSPOT.TB检测具有更高检测率,可降低漏诊发生率,患者满意度高,可进一步提高患者治疗有效率.
作者：祁云清；阿祥仁；李玉环；谷生文；常璠
来源：国际检验医学杂志 2019 年 40卷 23期
