目的 探讨免疫功能与新型冠状病毒肺炎(COVID-19)康复患者核酸检测结果复阳的关系.方法 选取2020年1月23日至3月5日四川大学华西医院收治的100例COVID-19确诊患者作为研究对象,其中经治疗核酸检测结果转阴后再次复阳的患者42例为复阳组,经治疗核酸检测结果转阴且未复阳的患者58例为非复阳组.比较两组细胞免疫相关指标[T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、B淋巴细胞(CD19+)、NK细胞(CD16+56+)]和体液免疫相关指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、补体C3、补体C4]的水平差异;分析导致核酸检测结果复阳的独立危险因素.结果 复阳组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD19+水平均明显低于非复阳组,CD8+、CD16+56+水平均明显高于非复阳组,差异均有统计学意义(P<0.05);复阳组IgA、IgM、IgG、补体C3、补体C4水平均明显低于非复阳组,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,CD4+/CD8+、IgG、补体C3、补体C4是COVID-19康复患者核酸检测结果复阳的独立危险因素(P<0.05).结论 体液免疫、细胞免疫与 COVID-19 康复患者核酸检测结果复阳有关,其中 CD4+/CD8 + 、IgG、补体 C3、补体 C4 是 COVID-19 康复患者核酸检测结果复阳的独立危险因素.
作者：佟乐；张崇唯；曹钰；叶磊
来源：国际检验医学杂志 2020 年 41卷 18期
