目的 探讨早期妊娠单纯甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性对早期先兆流产、早期流产等妊娠并发症及不良妊娠结局的影响.方法 回顾性选择2017-2019年在该院行TPOAb、促甲状腺激素、血清游离四碘甲状腺原氨酸筛查,且甲状腺功能正常的早期妊娠孕妇25453例,根据TPOAb检测结果 将孕妇分为TPOAb阴性组(23478例)及TPOAb阳性组(1975例),比较2组孕妇早期先兆流产及早期流产的发生率.追踪2组孕妇孕期情况,选取在该院规律产检,整个孕期甲状腺功能正常,未使用甲状腺激素等药物,并于该院分娩的孕妇,比较2组孕妇的妊娠并发症及不良妊娠结局发生情况.结果 TPOAb阳性组早期先兆流产、早期流产及胎膜早破发生率均高于TPOAb阴性组(P<0.05),而2组妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、妊娠期胆汁淤积、胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产、羊水异常的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 早期妊娠单纯TPOAb阳性可增加早期先兆流产、早期流产及胎膜早破的发生率,应注重早期妊娠甲状腺功能及TPOAb的筛查,对甲状腺功能正常但TPOAb阳性的孕妇应密切关注其甲状腺功能,以减少不良妊娠结局的发生.
作者：余青；谭汝宏；韦僖雯；陈珮琪；林汉杰；李相新
来源：国际检验医学杂志 2021 年 42卷 11期
