目的 探讨急性脓毒症患者血清可溶性CD14亚型(sCD14-st)和可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)水平变化及其临床意义.方法 选取2018年1月至2019年12月同济大学附属杨浦医院急诊科收治的急性脓毒症患者160例作为研究对象,根据血培养结果分为血流感染组(124例)和非血流感染组(36例),根据患者的预后情况将血流感染患者分为生存组(75例)和死亡组(49例),比较不同分组情况血清sCD14-st、suPAR、CRP、PCT水平变化情况,分析上述指标与急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)的相关性,以及其对脓毒症血流感染的早期诊断作用.结果 血流感染组患者的血清sCD14-st、suPAR、CRP、PCT水平及APACHEⅡ评分均显著高于非血流感染组,血流感染死亡组患者的血清sCD14-st、suPAR、CRP、PCT水平及APACHEⅡ评分均显著高于血流感染生存组,差异均有统计学意义(P<0.05);sCD14-st、suPAR、PCT与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.619、0.585、0.733,P=0.019、0.026、0.003),CRP与APACHEⅡ评分无明显相关性(r=0.216,P=0.308);血清sCD14-st、suPAR、PCT、CRP水平诊断脓毒症血流感染受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.937、0.963、0.713、0.541.结论 检测血清sCD14-st和suPAR水平有助于鉴别急性脓毒症患者是否发生血流感染,对脓毒

作者：樊锐；赵钢；石斌；沈健；戴晓勇；任圣洁

来源：国际检验医学杂志 2021 年 42卷 13期