目的 研究脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血清可溶性血栓调节蛋白(sTM)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、血管生成素-2(Ang-2)水平与炎症因子及预后的关系.方法 以该院2018年2月至2020年2月收治的315例脓毒症患者为研究对象,根据入院72 h内是否并发ARDS分为ARDS组(103例)和非ARDS组(212例).检测并比较2组血清sTM、suPAR、Ang-2、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平,采用Pearson相关分析血清sTM、suPAR、Ang-2水平与CRP、IL-6的关系.ARDS组患者根据入院28 d是否死亡分为死亡组(44例)和存活组(59例),采用单因素及多因素Logistic回归模型分析ARDS组患者预后的影响因素.结果 ARDS组患者血清sTM、suPAR、Ang-2、CRP、IL-6水平高于非ARDS组,差异均有统计学意义(P<0.05).Pearson相关分析显示,ARDS组患者血清sTM、suPAR、Ang-2水平与CRP、IL-6均呈正相关(r>0.500,P<0.05).多因素Logistic回归模型分析显示,急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ评分≥25分、序贯器官衰竭评估评分≥16分、重度ARDS、机械通气时间≥5 d及血清sTM、suPAR、Ang-2、CRP、IL-6水平升高均是ARDS组患者死亡的危险因素(OR>1,P<0.05).结论 脓毒症并发ARDS患者血清sTM、suPAR、Ang-2水平异常升高,且和炎症因子呈正
作者:孙会志;孙海英;李亚平
来源:检验医学与临床 2022 年 19卷 8期