目的 评价Percoll分离法联合基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)直接鉴定血培养专性厌氧菌阳性标本中的应用价值.方法 收集2018年3月至2020年9月血培养中单独厌氧瓶阳性标本,用Percoll分离法和十二烷基硫酸钠(SDS)洗涤法两种方法对标本进行菌体富集和纯化处理,采用MALDI-TOF MS对标本进行直接鉴定,以转种后菌落鉴定结果为标准,对两种不同前处理方法的鉴定准确率进行比较.结果 共有71份血培养专性厌氧菌阳性标本纳入研究,采用Percoll分离法处理标本,专性厌氧菌"种"水平鉴定准确率为84.5％,其中革兰阴性菌的"种"水平鉴定准确率为80.0％,革兰阳性菌的"种"水平鉴定准确率为87.8％.采用SDS洗涤法处理标本,专性厌氧菌的"种"水平鉴定准确率为60.6％,其中革兰阴性菌的"种"水平鉴定准确率为46.7％,革兰阳性菌的"种"水平鉴定准确率为70.7％.与SDS洗涤法相比,采用Percoll分离法处理标本明显提高了MALDI-TOF MS对革兰阴性菌的鉴定准确率(χ2=7.177,P=0.007).结论 使用Percoll分离法处理血培养专性厌氧菌阳性标本,用于MALDI-TOF MS直接鉴定,可明显提高专性厌氧菌特别是革兰阴性厌氧菌的鉴定准确率,且操作简便,成本低,适合在临床微生物实验室中应用.
作者：梁林；幸雯；张京；陆必超；丁秀荣；刘志忠
来源：国际检验医学杂志 2021 年 42卷 19期
