在静脉血栓栓塞及血小板减少等疾病中,出血与血栓形成是造成患者死亡的重要原因.因此,及时评估出血及血栓形成的风险和监测抗凝药物或止血药物的治疗效果就变得至关重要.传统的凝血检测指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、国际标准比值(INR)]不能全面地反映体内凝血过程,因而不能可靠地用于预测体内的出血、凝血情况.全凝血试验如血栓弹力图、凝血酶生成试验和血栓动力学分析因可以反映凝血全过程,被认为较传统凝血试验能更有效评估出血及血栓形成风险.本文对血栓弹力图、凝血酶生成试验和血栓动力学分析3种全凝血试验的原理进行综述,阐述其与传统凝血试验相比的优势,以及目前存在的局限性,以期最大限度地发挥临床应用价值.
作者:薛雨佳
来源:国际检验医学杂志 2022 年 43卷 11期