目的 探讨凝血酶生成试验(TGA)与常规凝血功能检测的关系,并比较TGA和活化部分凝血活酶时间(APTT)对普通肝素抗凝血浆检测的相关性.方法 1)143例患者血液样本按凝血检验要求进行处理后,进行TGA及常规凝血功能检测(APTT、PT-INR、FIB、TTT);2)对外加普通肝素的混合血浆进行TGA和APTT检测,重点分析APTT、Peak、AUC与血浆样本中肝素含量的关系.以上检测结果采用线性相关性与回归、多元线性回归与偏回归进行分析,评价各参数间的相关性.结果 1)TGA主要参数:延迟时间(tLag)、达峰时间(tPeak)、峰值(Peak)、曲线下面积(AUC)均与PT-INR、APTT显著相关(0.61≤r≤0.79);多元回归分析,TGA参数与常规凝血功能检测项目具有相关性.2)tLag与tPeak(r=0.91)高度相关,且Peak与AUC(r=0.95)也高度相关;多元回归分析TGA参数间tLag和tPeak,Peak和AUC之间相互影响.3)AprTT、Peak、AUC和肝素浓度显著相关.结论 tLag与tPeak,Peak与AUC具有高度相关性;TGA各参数与常规凝血测试(PT-INR、APTT)显著相关,将TGA检测手段用于监测肝素抗凝治疗的前景值得进一步研究.
作者:龚小伟;刘介;李琪;付端青;张昆;鲁翌
来源:中国输血杂志 2018 年 31卷 7期