目的 了解克拉玛依市中西医结合医院(市人民医院)(下称该院)2017-2020年临床分离菌株的分布及抗菌药物的耐药情况,为临床合理用药提供依据.方法 纳入2017-2020年该院所有临床分离菌株,采用VITEK2全自动微生物分析系统进行鉴定及药敏实验,按照CLSI标准判读.结果 2017-2020年共纳入非重复菌株2682株,其中革兰阳性菌919株(34.3％),革兰阴性菌1763株(65.7％).排前5位的菌株为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、鲍曼不动杆菌.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为13.9％和66.2％.MRSA和MRCNS耐药率明显高于甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS),未检出对万古霉素、利奈唑胺耐药的葡萄球菌,未检出耐万古霉素的肠球菌.产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为40.5％和13.6％,对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星高度敏感,未发现耐碳青霉烯类药物菌株.亚胺培南对铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌的耐药率为6.7％和5.9％.结论 该院2017-2020年分离的病原菌耐药呈上升趋势,尤其是耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,以及耐喹诺酮类大肠埃希菌.应加强细菌耐药科学管理及合理用药指导.
作者：孔焱；王辉；李岩；贾雪芝；王福刚；宋兴勃；李冬冬
来源：国际检验医学杂志 2022 年 43卷 17期
