目的 构建并验证个体化预测肝细胞癌(HCC)肝动脉栓塞化疗栓塞术(TACE)介入治疗后原位癌复发、转移风险模型.方法 选择 2015 年 1 月至 2018 年 2 月于该院收治的 HCC 患者 192 例,根据患者TACE介入治疗后原位癌复发、转移情况分为预后良好组及预后不良组,比较两组年龄、性别等一般资料及肿瘤最大径、血管侵犯等肿瘤相关资料,多因素Logistic回归分析 HCC进行TACE介入治疗后原位癌复发、转移的因素.结果 相较于预后良好组,预后不良组患者年龄≥50 岁、甲胎蛋白(AFP)≥400 μg/L、磷脂酰肌醇蛋白聚糖 3(GPC3)、醇脱氢酶(ADH)水平明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05).相较于预后良好组,预后不良组患者血管侵犯、肿瘤多发、肿瘤最大径≥5 cm、无肿瘤包膜比例明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logisitic回归分析发现,年龄、AFP、GPC3、ADH、血管侵犯、肿瘤最大径为 HCC 进行 TACE 介入治疗后原位癌复发、转移的危险因素,肿瘤包膜为 HCC进行 TACE 介入治疗后原位癌复发、转移的保护因素(P<0.05).根据多因素Logistic回归分析绘制列线图,经Bootstrap 自抽样内部验证后,一致性指数为 0.752,分辨度良好;经受试者工作特征(ROC)曲线分析该模型预测术后 1 年无复发生存的曲线下面积(AUC)为 0.851(95
作者:邓琴;冯佳丽;李国珍;贺琼
来源:国际检验医学杂志 2023 年 44卷 22期