耐药巨细胞病毒感染占器官移植后人群的5%~10%.巨细胞病毒UL97、UL54或两者共同突变是巨细胞病毒耐药的主要机制.巨细胞病毒耐药的危险因素主要有:巨细胞病毒阴性受者接受巨细胞病毒血清阳性供者的器官(D+/R-),口服及长期(>3个月)更昔洛韦治疗,高病毒含量.对耐药巨细胞病毒株的检测常用的试验方法有表型的方法和基因的方法.对于耐药巨细胞病毒疾病的治疗方法包括对应用免疫抑制剂者降低其剂量,应用巨细胞病毒免疫球蛋白,加大更昔洛韦治疗剂量或换用其他抗病毒药物治疗.本文从巨细胞病毒耐药性出现、定义、机制、危险因素及治疗作了综述.
作者:郭红梅;朱启镕
来源:国外医学(流行病学传染病学分册) 2003 年 30卷 3期