目的 探讨烧伤患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(M RSA)感染的危险因素.方法 对2011年1月至2013年6月北京积水潭医院76例MRSA感染烧伤患者的临床资料进行回顾性调查分析,用Logistic逐步回归法分析该人群MRSA感染相关因素.结果 76例MRSA感染烧伤患者中,死亡5例,病死率为6.58％.所有分离的MRSA菌株均对万古霉素和利奈唑胺敏感,未发现耐药菌株,而对青霉素、苯唑西林则完全耐药.单因素分析发现,年龄≥60岁、住院时间长、入院时白蛋白水平＜35g/L和联合使用多种抗生素与MRSA感染有关(x2=4.422、14.160、3.704和20.569,P均＜0.05).经过Logistic回归分析,与MRSA感染有关的主要危险因素包括年龄≥60岁(OR=1.087)、住院时间长(OR=1.097)和联合使用多种抗生素(OR=4.325).结论 烧伤患者MRSA感染的病死率较高,且对多种抗生素耐药,应重视高龄、住院时间长和联合使用抗生素烧伤患者MRSA感染的预防.
作者：张坚；李真；王艳
来源：国际流行病学传染病学杂志 2014 年 41卷 4期
