目的 分析目标性监测综合干预在我国ICU医院感染防控中的效果.方法 文献检索中国知网、维普和万方数据库,将基于ICU医院感染目标性监测综合干预的前后对照研究纳入,并应用R 3.0.3软件进行Meta分析.结果 共纳入11篇文献.综合干预前后,各项感染率的合并相对危险度(RR)分别为:感染率0.70(95 %CI:0.56~0.87),例次感染率0.70(95% CI:0.58~0.84),千日感染率0.76(95%CI:0.60~0.95),千日例次感染率0.66(95%CI:0.54~0.80),干预前后差异均有统计学意义(P均<0.05).干预前后各项器械使用率合并RR分别为:中心静脉插管0.96 (95%CI:0.82~1.12),呼吸机1.06(95%CI:0.97~1.15),导尿管0.93(95%CI:0.86~1.00),差异均无统计学意义(P均>0.05);中心静脉插管、呼吸机相关感染率干预后合并RR分别为:0.75 (95%CI:0.53~0.88)、0.63(95%CI:0.56~0.72),差异均有统计学意义(P均<0.05),但导尿管相关感染干预后仅有下降趋势0.85 (95%CI:0.68~1.06),差异并无统计学意义(P均>0.05).结论 基于目标性监测的综合干预措施对医院感染防控效果显著,并且具有进一步挖掘空间,值得进一步临床推广应用.
作者:戴菲菲;朱佳清;赖美红;吕苏珍
来源:国际流行病学传染病学杂志 2014 年 41卷 6期