目的:了解HREZMfxLzd治疗方案(异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、莫西沙星、利奈唑胺)对效果不佳结核性脑膜炎(TBM)患者预后的影响因素。方法:选择成都市公共卫生临床医疗中心2017年1月至2020年6月采用HREZMfxLzd方案治疗的TBM患者89例作为研究对象,采用改良Rankin量表(mRS评分)评价预后,并根据预后分组,42例mRS<3分的患者为预后良好组,47例mRS≥3分的患者为预后不良组,比较两组患者基本资料、治疗情况、合并症及相关指标,将有统计学意义的指标纳入二元Logistic多元逐步回归方程,分析预后的影响因素。结果:预后良好组发病至抗结核治疗时间和发热天数分别为(8.55±1.83) d和(16.72±2.57) d,均短于预后不良组,入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)和脑脊液氯化物水平分别为(12.33±2.28)分和(117.28±12.85) mmol/L,高于预后不良组;脑脊液蛋白浓度为(1.40±0.21) g/L,低于预后不良组,差异均有统计学意义(
t=17.290、19.826、4.793、6.972和7.781,
P均<0.05)。预后良好组伴意识障碍、脑梗死、脑积水的构成比例为9.52
作者:袁平;王亚娟;邹丽萍
来源:国际流行病学传染病学杂志 2021 年 48卷 6期