目的 比较腹膜透析置管术中不同置管方法对置管成功率、导管通畅性及术后并发症、导管生存率的影响.方法 回顾性分析198例行腹膜透析置管术并长期随访的持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者,其中应用导丝置管108例,卵圆钳置管90例.统计术中的置管重复次数、导管首次通畅率,观察术后腹腔出血发生率、腹壁渗液发生率、导管移位率以及导管生存率.结果 导丝置管重复次数为2.80±0.82次,卵圆钳置管重复次数为1.30 ±0.56次,差异有显著性(P<0.05);术中导管首次通畅率分别78.7%和91.1%.差异有显著性(P<0.05);术后腹腔出血发生率分别是7.41%和0,差异有显著性(P<0.05);腹壁渗液分别有2例和4例,差异无显著性(P>0.05);术后1年内导管移位发生率分别为11.5%和4.3%,差异有显著性(P<0.05);术后1年导管生存率分别为93.5%和100%,差异有显著性(P<0.05).结论 在腹膜透析置管手术中采用卵圆钳置管能够更为准确将导管置入目标位置,提高置管成功率,减少腹腔出血并发症,改善术后导管通畅性、降低术后导管移位以及提高导管生存率,值得推广应用.
作者:曹建南;陈艺延;纪惠荣;洪东花;黄海望;郭汉城
来源:国际泌尿系统杂志 2015 年 35卷 1期