目的 提高对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)临床表现的认识,为临床诊断提供依据.方法 检索1990~ 2014年发表的经肾活检证实为单纯DN的文献,汇总并分析DN患者的临床特点.结果 共检索出符合纳入标准文献16篇,累计报告糖尿病患者肾活检1860例,其中单纯DN患者790例(42.5%).在DN患者中,合并高血压的患者占36.3%~ 100%;合并糖尿病视网膜病变(diabetic retinopa-thy,DR)的患者占32.8%~90.9%;出现血尿的患者占16.7%~100%;出现蛋白尿的患者占16.7%~ 95.3%.DN患者肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)的发生率为48.1% ~78.4%;也有部分表现为急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)、慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)或急进性肾衰竭(rapidly progressive renal failure,RPRF).结论 DN临床表现具有多样性和不典型性,必要时需通过肾活检证实.
作者:张念荣;卓莉;李文歌
来源:国际泌尿系统杂志 2015 年 35卷 5期