目的 通过Meta分析的方法对黄连素(小檗碱)治疗糖尿病肾病的临床疗效和安全性进行客观评价.方法 我们对PUBMED、EMBASE、万方、CNKI、维普和中国生物医学数据库等数据库进行筛选,检索词为“糖尿病肾病”和“黄连素”.只有关于黄连素与安慰剂或者其他药物比较的在非妊娠成人糖尿病肾病患者的随机对照试验被纳入.按照纳入排除标准进行文献筛查、数据提取、文献质量评估和异质性分析,进一步完成Meta分析.结果 纳入的7个研究均为临床随机对照试验,共包括研究对象437例,异质性分析表明纳入的7个研究之间的异质性可以接受(I2＜50％,P＞0.1),用固定性效应模型进行分析.结果表明:黄连素能降低糖尿病肾病患者的空腹血糖(MD=-0.23,95％ CI:-0.38,-0.09)、尿蛋白(MD=-0.52,95％ CI:-0.83,-0.22)、胆固醇(MD=-0.11,95％ CI:-0.19,-0.03)和C-反应蛋白(朋D=-1.50,95％ CI:-2.03,-0.96)的水平,且副作用小.结论 我们的研究表明黄连素(小檗碱)能够降低糖尿病肾病患者的血糖、尿蛋白、胆固醇和C-反应蛋白水平,且无明显毒副作用.然而研究结果有待于进一步完善和充实.
作者：姚金铭；宋秀玲；王焕君；赵军玉；尚红霞；冷玲；廖琳；董建军
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2015 年 9卷 23期
