目的 在急性失代偿性心力衰竭(ADHF)人群中研究急性肾损伤(AKI)和远期慢性肾脏病(CKD)的关系.方法 回顾性收集住院ADHF患者住院期间及出院后的临床资料.根据KDIGO标准诊断AKI,根据血肌酐值估算肾小球滤过率(eGFR),定于eGFR＜ 60mL·(min·1.73m2)-1为CKD.结果 318例患者纳入研究.在出院36个月时,AKI组eGFR下降9.2％(95％可信区间5.9 ～13.0)要明显高于无AKI组的3.8％(95％可信区间1.15～5.52).在多变量Cox风险比例模型中,基线合并CKD患者未来CKD分期进展的风险比(HR)为3.012(95％可信区间1.917 ～4.305),基线不合并CKD患者未来新发CKD的HR为1.849(95％可信区间1.205 ～2.395),整体人群未来CKD分期进展的HR为1.975(95％可信区间1.213 ～2.435).结论 在本组ADHF人群中,住院期间AKI是远期CKD进展或新发CKD的独立危险因素.这些结果提示1型CRS患者需要长期关注肾脏功能.
作者：古振拓；廖通；卢丽华；李焕轮；陈源汉；梁馨苓
来源：国际泌尿系统杂志 2016 年 36卷 6期
