目的 探讨肾透明细胞癌(clear renal cell carcinoma,cRCC)患者血清miRNA let-7a水平变化及let-7a对cRCC的诊断价值.方法 选择于湖南省人民医院泌尿外科住院治疗的40例cRCC患者血清标本作为实验组、42例健康体检者血清标本作为对照组,予以实时定量聚合酶链式反应(Real time-PCR)测定血清标本let-7a表达水平.分析血清let-7a水平与cRCC的临床及病理指标的关联,分析let-7a对cRCC的诊断效能.结果 ①let-7a在实验组、对照组的相对表达量分别为(0.519 ±0.114)和(1.622 ±0.131),两组间表达水平有明显差别(P＜0.05);②cRCC患者血清let-7a相对表达量与癌栓形成有关(x2=2.158,P＜0.05),与性别、年龄、肿瘤直径、Fuhrman分级、TNM分期、淋巴结转移无关(P＞0.05);③采用受试者工作特征曲线(ROC)分析,以0.527为let-7a的相对表达量的最佳临界值作为诊断cRCC标准,其灵敏度为81.4％,特异度为73.9％,AUC为0.794,95％置信区间为0.657 ～0.912.结论 cRCC患者血清let-7a水平出现下调,对cRCC的诊断、合并癌栓形成情况判断具有一定的参考意义.PCR法技术成熟,操作简便,扩增效率高,具有一定的临床价值.
作者：宋群；吴万瑞；李远伟；刘哲；腾伊漓；卢强；陈佳；李卓；廖智
来源：国际泌尿系统杂志 2018 年 38卷 3期
