目的 探究甲钴胺联合叶酸治疗2型糖尿病肾病(DN)伴高血清同型半胱氨酸(Hcy)血症患者的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析2015年8月至2016年7月期间本院收治的70例2型DN伴高Hcy血症患者分为两组,各35例.对照组采用常规西药综合治疗(短效注射胰岛素、盐酸贝那普利片、缬沙坦分散片),观察组在此基础上辅以甲钴胺联合叶酸治疗,两组均连续治疗52周,对比两组临床疗效及两组治疗前后24 h尿蛋白定量(24 h Pro)、血Hcy水平,并记录两组治疗安全性.结果 观察组总有效率为88.6％(31/35),高于对照组的77.1％(27/35)(P<0.05).观察组治疗后12、20、36、52周的24 h Pro均低于同期对照组(P<0.05).观察组治疗后12、20、36、52周的血Hcy均分别低于同期对照组(P<0.05).两组均未发生严重药物不良反应.结论 对DN伴高Hcy血症患者加用甲钴胺、叶酸治疗的临床疗效确切,有助于降低血Hcy水平,以减少尿蛋白排泄,且治疗安全可靠.
作者：曹明；苏明浩；李海刚；刘星明；裴颖；孙嘉康
来源：国际泌尿系统杂志 2019 年 39卷 4期
