目的：探讨帕金森病（PD）伴认知功能损害（CI）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）的变化及意义。方法入选PD患者92例，其中伴轻度CI 51例，无CI 41例；再入选40例健康体检者作为对照组。记录PD组患者的性别、年龄、病程、受教育年限以及Hoehn和Yahr分级（H-Y分级）。两组均采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对认知功能进行评估，应用高效液相色谱法测定血浆Hcy水平，放射免疫法测定血浆叶酸、维生素B12水平。结果 PD组Hcy水平明显高于对照组[（16.72±5.52）μmol/L比（13.65±5.16）μmol/L]，伴CI患者[（18.13±4.67）μmol/L]和无CI患者[（15.44±3.71）μmol/L]Hcy水平也明显高于对照组，伴CI患者Hcy水平明显高于无CI患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。PD组叶酸水平明显低于对照组[（7.15±3.54）μg/L比（8.73±3.78）μg/L]，伴CI患者[（7.11±3.95）μg/L]和无CI患者[（7.36±3.84）μg/L]叶酸水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），但伴CI患者与无CI患者比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组维生素B12水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）。血浆Hcy 水平与叶酸水平呈负相关（r=－0.576，P＜0.01）。早期PD患者Hcy水平明显低于中晚期PD患者[（15.14±5.31）μmol/L比（17.75±5.87）
作者：叶心国；李翔；李涛；李承晏
来源：中国医师进修杂志 2016 年 39卷 7期
