目的 研究围手术期口服阿司匹林对微创经皮肾镜手术的影响及安全性.方法 共收集84例2014年7月至2017年7月期间住院的肾或输尿管上段结石患者,其结石直径或多发结石直径之和＜3 cm,有经皮肾镜手术指征.分组:组1停用阿司匹林组,组2持续口服阿司匹林组(不宜停用),组3因尿脓毒症急症手术且服用阿司匹林组,组4未服用阿司匹林组.手术采用18Fr通道微创经皮肾镜取石术,其中组3采用一期肾造瘘二期取石.术后取冲洗液测定Hb浓度估计出血量.各组之间出血量以单因素方差法进行统计差异.结果 组1与组2、组3相比术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05).组4与组2、组3相比术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05).其他并发症:组1出现1例脑梗塞病例,组4出血1例,肾通道迟发性动脉性出血,介入栓塞止血;组4出现1例下肢静脉血栓并肺栓塞病例.结论 对于较小的上尿路结石进行微创经皮肾镜手术治疗,口服阿司匹林并不增加出血并发症.停用或不用阿司匹林可能出现血管栓塞等意外事件.
作者：王卫国；王传运；贾宽；鹿占鹏
来源：国际泌尿系统杂志 2019 年 39卷 5期
