目的 观察维持透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症行甲状旁腺切除术治疗的临床疗效和分析手术后复发情况.方法 回顾性分析本院2013年至2017年维持透析患者因继发性甲状旁腺功能亢进行甲状旁腺切除术治疗的手术方式、术前、术后血钙、血磷和全段甲状旁腺激素(iPTH)变化,统计手术成功率、持续继发性甲状旁腺功能亢进率、持续继发性甲状旁腺功能低下率及继发性甲状旁腺功能亢进术后复发率.结果 本院维持透析患者行甲状旁腺切除手术患者共112例,随访完整的患者53例.术后各时间点血钙、血磷、血iPTH均较术前降低(P<0.05).继发性甲状旁腺功能亢进手术成功率为100%,持续继发性甲状旁腺功能亢进率为13.20%,持续继发性甲状旁腺功能减低率为3.03%,手术后复发率为22.90%.结论 甲状旁腺切除手术可有效治疗维持透析患者继发性甲状旁腺功能亢进,手术成功率高,但存在一定程度复发或持续继发性甲状旁腺亢进或持续继发性甲状旁腺功能减退风险.
作者:李月明;李翠芳;许辉;孙丹妮
来源:国际泌尿系统杂志 2019 年 39卷 5期