目的 比较主动排石(体外物理振动排石联合药物治疗)与单纯被动排石(单纯药物治疗)治疗输尿管中下段小结石的临床效果差异.方法 将本院自2018年1月至2018年9月门诊收治的影像学确诊的输尿管中下段小结石(直径＜6 mm)患者纳入研究,两组患者随机分为主动排石组(体外物理振动排石联合药物治疗,76例)和被动排石组(单纯药物治疗,62例).治疗后1、2、4周复查泌尿系CT.比较治疗后1、2、4周的输尿管结石的排出率及排净率,同时比较两组的并发症发生率.对相关参数进行logistic回归分析.结果 共138例患者纳入研究,其中男性76例,女性62例.两组患者在性别组成、年龄、结石直径、结石成分、体重指数方面差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后1、2、4周主动排石组的排石率分别为52.6％ (40/76)、63.2％ (48/76)、78.9％(60/76),排净率分别为50.0％(38/76)、57.9％(44/76)、78.9％(60/76),相对应的被动排石组排石率分别为33.9％ (21/62)、40.3％ (25/62)、61.3％(38/62),排净率分别为29.0％ (18/62)、32.3％(20/62)、40.3％(25/62).两组差异均有统计学意义(P＜0.05).两组并发症(血尿、尿白细胞阳性、发热、肾绞痛)发生率差异无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析提示主动排石、轻度肾积水与结石排净率呈正相关.结论 物理振动
作者：黄初阳；龙永福
来源：国际泌尿系统杂志 2020 年 40卷 2期
