目的:探讨老年人2型糖尿病合并输尿管结石的临床特点，提高对其诊治水平。方法:回顾性分析2014年10月至2018年12月连云港市第二人民医院收治的老年人2型糖尿病合并输尿管结石患者34例的临床资料。口服降糖药物或皮下注射胰岛素控制血糖，输尿管结石的治疗根据我国输尿管结石指南选择方案，如继发重度感染，给予分期治疗，一期给予抗感染＋经尿道膀胱镜下输尿管双J管置入内引流，二期根据指南手术治疗。结果:男性15例，女性19例，男女比例为1∶1.3。继发感染5例，均为女性患者，且病程长，其中1例轻度感染，给予抗感染治疗后一期手术治疗；3例重度感染，其中1例拒绝治疗并出院，其他2例采取分期治疗；1例为经尿道输尿管镜碎石术(URL)后继发感染。药物排石治疗12例，9例成功排石，3例治疗失败；体外冲击波碎石术(ESWL)9例，URL7例，经皮肾镜碎石术(PCNL)5例，接受外科治疗患者中，1例URL术后继发败血症，其余均无明显并发症出现，术后结石无残留。结论:老年人2型糖尿病合并输尿管结石女性发病率较高；女性及长病程为感染发生的危险因素；通过积极控制血糖、加强抗感染，药物排石及外科治疗安全有效。
作者：杨斌；程伟；张明聪
来源：中国基层医药 2020 年 27卷 11期
