目的:探讨后腹腔镜下输尿管切开取石术(RPLU)与经尿道输尿管硬镜钬激光碎石术(URSL)在治疗嵌顿性输尿管上段结石疗效和并发症的比较。方法:回顾性分析2017年1月至2019年4月在本院收治的83例嵌顿性输尿管上段结石患者的临床资料，采用RPLU治疗的患者43例(RPLU组)，行URSL治疗的患者40例(URSL组)。分析比较两组的视觉疼痛评分、手术时间、结石清除率、术后住院时间及手术费用等指标。结果:RPLU组的术后3 d结石清除率高于URSL组，差异有统计学意义(
P＝0.002)；URSL组在视觉疼痛评分、手术时间、术后住院时间以及手术费用方面优于RPLU组，差异有统计学意义(
P<0.05)。两组术后的并发症发生情况比较，差异无统计学意义(
P>0.05)。
结论:在嵌顿性输尿管上段结石患者的处理中，RPLU具有较高的结石清除率，并没有较大的应激创伤及出血量，降低手术治疗后输尿管狭窄的机会，可作为嵌顿性输尿管上段结石的优先手术方式。
作者：侯玉龙；李海龙；陈跃；李硕丰；温儒民
来源：国际泌尿系统杂志 2021 年 41卷 3期
