目的 探讨妊娠合并有症状肾积水的临床特点.方法 收集2019年1月1日至2020年1月1日在本院定期产检且有完整产检及分娩记录且合并肾积水的4 379例孕妇的临床资料,按照有无症状分为有症状组(271例)和无症状组(4 108例).有症状的患者按治疗方式分为保守治疗组(140例)和手术治疗组(131例).分析孕妇的肾积水发生率、有症状肾积水占比.结果 有症状组的年龄小于无症状组,差异有统计学意义(P＜0.05).有症状组的初产妇、发病前2周内有性生活者、菌尿、尿蛋白阳性占比及空腹血糖值均高于无症状组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).有症状组和无症状组的多胎妊娠、孕期、肾积水分级、体重指数、收缩压、肾积水部位、血红蛋白、总胆固醇、肌酐比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).手术治疗组的孕周、视觉模拟评分(VAS)、心率、白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、尿培养阳性率及住院时间高于保守治疗组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).保守治疗组和手术治疗组的年龄、体温、恶心、收缩压、舒张压及肾积水情况比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 妊娠合并肾积水的发病率高,有症状患者大多可行保守的治疗,症状较重或保守疗效不满意者需要手术治疗,双J管植入术安全、疗效满意.
作者：严新彦；蒲巍林；周海存；周平平；李少君；谈丽丽；王燕
来源：国际泌尿系统杂志 2023 年 43卷 6期
