目的 探讨合并有食管气管瘘的新生儿食道闭锁修补手术麻醉中的呼吸管理.方法 收集我院自2008年4月以来6例新生儿食道闭锁修补手术的麻醉记录,回顾其麻醉诱导和维持期的呼吸管理方法,分析麻醉期间不同时点的重要生命体征如心率、呼吸频率、PETCO2,SpO2和麻醉相关并发症.结果 6例患儿均采用了以七氟醚为主复合适当静脉麻醉药物的麻醉方法.在结扎气管食管瘘口前均保留了自主呼吸,所有患儿均能维持足够的通气,无一例患儿发生严重呼吸抑制和返流误吸.在麻醉诱导期,心率、呼吸频率、PETCO2和SpO2均平稳;开胸到结扎瘘口期间,心率、呼吸频率和PETCO2轻度升高;SpO2在轻度辅助通气下保持较好水平.结论 在新生儿食道闭锁修补手术从麻醉诱导到结扎气管食管瘘,采用七氟醚为主复合适当静脉麻醉药物,可以很好地保留自主呼吸,降低返流误吸.
作者：代月娥；左云霞
来源：国际麻醉学与复苏杂志 2009 年 30卷 5期
