目的 观察不同干预所致低血压时双侧颈动脉中度狭窄家兔模型血浆神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)及S100β浓度的变化,探讨围术期低血压对颈动脉狭窄兔脑组织的损伤作用.方法 选择成年家兔建立双侧颈动脉中度狭窄家兔模型,采用完全随机法分为4组,除对照组外,其他3组分别采用放血,硝酸甘油,丙泊酚使血压降低20％～30％并维持20 min后恢复血压,分别于恢复血压后7.5、24h取血液标本,测定血清中NSE及S100β蛋白,将脑损伤的指标做比较. 结果 与对照组比较3个降压组的血液标本中NSE及S100β在各个观测时间点的值均升高,差异有统计学意义(P＜0.05).丙泊酚组在降压7.5 h的NSE及S100β的表达值分别为(1 487±19) μg/L和(592±10) μg/L,与放血组、硝酸甘油组比较,各时间点NSE蛋白表达指标的升高值较小,差异有统计学意义(P＜0.05);S 100β蛋白的表达较其余两个实验组低,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 对于双侧颈动脉中度狭窄兔模型,放血、硝酸甘油及麻醉药物引起的血压降低20％～30％均引起NSE及S100β蛋白的表达升高,其中丙泊酚组的升高程度相对较低,可能与丙泊酚的脑保护作用有关.
作者：杨丽娟；薛朝霞；付学强
来源：国际麻醉学与复苏杂志 2013 年 34卷 5期
