背景 严重脓毒症(脓毒症伴有器官功能障碍、灌注不良或低血压)和脓毒性休克(严重脓毒症患者给予足量液体复苏仍无法纠正持续性低血压)对于全世界围术期患者来说都是严重而致命的问题. 目的 目前普遍认为及时施加适当的干预将改善其预后.通过对相关文献进行系统综述,希望能为临床医师提供有价值的参考意见. 内容 针对严重脓毒症和脓毒性休克的管理,主要围绕以下方面:抗感染、容量治疗、机械通气、血糖控制、预治并发症等. 趋向 脓毒症的病理机制涉及炎症、凝血、凋亡3方面功能失调.当前对于治疗策略的研究也着重围绕这3个核心问题开展.尽管指南在不断地定期更新,但对患者预后影响的报道还十分有限.这就需要我们共同协作,积极开展多中心科研工作,不断验证和完善指南,为临床工作带来更多提高.
作者：吴蔚蓝；陈彦青
来源：国际麻醉学与复苏杂志 2013 年 34卷 11期
