目的 观察和评价不同剂量地佐辛对全身麻醉诱导过程中舒芬太尼诱发呛咳反应的预防作用. 方法 选取择期全身麻醉手术患者240例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄18岁~65岁,男女不限,采用随机数字表法分为3组(每组80例):对照组(C组)、地佐辛1组(D1组)、地佐辛2组(D2组).全身麻醉诱导静脉注射舒芬太尼前3 min(To),C组、D1组和D2组分别静脉注射生理盐水5 ml、地佐辛0.05 mg/kg和地佐辛0.10 mg/kg.诱导开始(T1)静脉注射舒芬太尼(0.5 μg/kg),随后2 min内观察并记录患者呛咳发生率、次数、心率(heart rate,HR)、血压和脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,Sp02).结果 D2组患者均未发生呛咳,与C组35例发生呛咳(轻度11.3%,中度12.5%,重度20.0%)和D1组32例发生呛咳(轻度13.8%,中度8.8%,重度17.5%)比较,差异有统计学意义(P<0.01).D1组和C组呛咳发生率和严重程度差异无统计学意义(P>0.05). 结论 预注0.10 mg/kg地佐辛能安全有效地抑制舒芬太尼诱发的呛咳反应.
作者:孙继雄;刘圣;陆慧红;陈洪飞;殷宓
来源:国际麻醉学与复苏杂志 2015 年 36卷 7期